Služby

Pacient může na vyšetření přijít sám, ale případný doprovod blízké osoby je v ordinaci vítán.

Vyšetření zahrnuje úvodní pohovor o zdravotních potížích, měření refrakce, stanovení zrakové ostrosti na dálku i na blízko, případně předpis brýlové korekce, měření nitroočního tlaku pomocí aplanační tonometrie, vyšetření okolí oka, spojivky, rohovky, přední komory a duhovky. Po rozšíření zornice následuje vyšetření sklivce a sítnice, zrakového nervu, centra i periferie sítnice.

Žádoucí je dostavit se k vyšetření hromadnou dopravou, ale v případě nutnosti řízení auta může vyšetření proběhnout i bez rozšíření zornice.

Spektrum diagnóz

Provádím základní vyšetření u různých očních poruch a onemocnění:

• onemocnění víček, slzných cest, spojivky, rohovky, bělimy
• dioptrické vady (krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus, vetchozrakost)
• onemocnění čočky (šedý zákal, vychýlení čočky, druhotný zákal)
• zelený zákal – glaukom
• poranění oka (cizí tělesa, rekonstrukční operace)
• onemocnění sklivce (krvácení, zákaly)
• onemocnění sítnice (odchlípení, degenerace, cévní poruchy)

Podle očního nálezu a přání pacienta navrhuji optimální léčbu, případně pacienta odesílám s písemným doporučením na pomocná vyšetření. Je-li vhodná chirurgická léčba, pacienta objednávám k operaci, která proběhne na Oční klinice JL v Praze 5.

Léčbou sítnice a sklivce se zabývám již 35 let. Mou hlavní specializací je chirurgie sítnice a sklivce, kterou provádím od roku 1992.

U pacientů, kteří trpí onemocněním sklivce (poletující zákaly, krvácení), vyšetřuji sklivec speciálními čočkami. Podle nálezu a potíží pacienta doporučuji konzervativní postup (sledování), laserové odstranění zákalů nebo chirurgický zákrok.

U pacientů s degenerací sítnice, cévní poruchou či odchlípením sítnice doporučuji konzervativní postup, laserovou léčbu, injekční léčbu nebo operační řešení.

Makulární degeneraci (degeneraci centra sítnice, často označovanou za „rozpad sítnice“) v její vlhké formě léčím pomocí nejmodernější metody – injekcemi anti-VEGF preparátů (Lucentis, Eylea, Vabysmo a jiné). Tato léčba ve většině případů dokáže zabránit slepotě a u některých pacientů umožní i návrat části ztraceného zraku, pokud je aplikována včas. Mám zkušenosti s tisíci úspěšně léčených nemocných.

Injekce těchto anti-VEGF preparátů nebo kortikoiodů používám i k léčbě jiných onemocnění sítnice a sklivce, provázených otokem sítnice. Mezi ně patří komplikace cukrovky, žilního uzávěru sítnice a dalších cévních onemocnění a zánětů.

Aplikace nitroočních injekcí probíhají na Oční klinice JL v Praze 5.

K pomocným očním vyšetřením, mezi něž patří fluorescenční angiografie, indocyaninová angiografie, barevná fotografie, optická koherenční tomografie, ultrazvuk, perimetr a jiné, pacienty objednávám na Oční kliniku JL v Praze 5. Tato vyšetření umožňují upřesnit diagnózu a sledovat průběh léčby.

Ošetření sítnice (i jiných struktur oka) laserem provádím osobně na této oční klinice. Laserovou léčbu poskytuji zejména pacientům s poškozením sítnice cukrovkou.

Pacienti, kteří nechtějí nebo nemohou nosit brýle ke korekci svých dioptrických vad, často uvažují o refrakční operaci. Potřebujete-li poradit, zda je refrakční zákrok pro Vás vhodný, nabízím Vám svou konzultaci, návrh dalších speciálních vyšetření a písemné doporučení na konkrétní pracoviště (Oční klinika JL nebo Oční klinika Lexum). Rovněž Vám vyšetřím sklivec a sítnici, aby bylo možno vyloučit rizika pooperačních komplikací, případně preventivně ošetřit sítnici laserem.

Rozhodnete-li se podstoupit operaci oka, nabídnu Vám provedení zákroku na špičkově vybaveném pracovišti – na Oční klinice JL v Praze 5. Zde provádíme celou škálu očních výkonů, od plastických zákroků na víčkách a operace šedého a zeleného zákalu až po operace sítnice. Operace sítnice a sklivce provádím osobně, na ostatních operace Vás předám do péče nejlepších specialistů.

Operace, kterými se převážně zabývám, zahrnují odstranění sklivcových zákalů různého původu (poletující zákaly, krvácení, zánět), operace odchlípené sítnice, makulární díry, epimakulární membrány, luxované čočky a čočkové anomálie, operace otoku sítnice a jiných komplikací cukrovky a dalších cévních poruch apod.

Všechny operace provádím ambulantně, bezbolestně, v místním znecitlivění či v celkové narkóze. Poučím Vás o cenách zákroků a poradím Vám ve věci úhrady operace pojišťovnou.

Pacientům i jejich rodinám poskytuji vysvětlení podstaty očního onemocnění a odhad jeho prognózy. U chorob, které jsou léčitelné, nabízím různé léčebné postupy a poukazuji na jejich výhody, aby bylo možné ve spolupráci s pacientem vybrat nejvhodnější léčbu. Tato léčba může zahrnovat oční kapky či masti, nitrooční injekce, ošetření laserem či oční operace.

U jakýchkoli plánovaných očních operací Vám vysvětlím princip operačního zákroku včetně jeho rizik, též zásady pooperační léčby, průběh hojení a odhad výsledku operace. Doporučím vhodné pracoviště a poskytnu Vám pro ně písemnou zprávu, případně Vás přímo objednám k operaci.

U neléčitelných chorob odhadnu prognózu Vašeho vidění a navrhnu Vám kompenzační postupy, mezi něž patří speciální optické, elektronické a akustické pomůcky, posudková činnost a sociálně-ekonomická výpomoc. Dostanete doporučení pro Tyfloservis, pro Sjednocenou organizaci nevidomých a slabozrakých, pro správu sociálního zabezpečení apod., kde Vám pomohou vyrovnat se snáze s Vaším zrakovým postižením.